segunda-feira, 2 de julho de 2012

O trabalho do Agente Comunitário de Saúde


O trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) é singular: de um lado, ele atua na área em que reside; e ao mesmo tempo, em que presta serviços públicos à comunidade, acompanhando e orientando as pessoas, é o amigo, o conselheiro, não só em questões de saúde, mas também, nas relações afetivas.
Sou Agente Comunitária de Saúde e tenho prazer em realizar meu trabalho: acompanhar as famílias de minha microárea: hipertensos, diabéticos, gestantes, crianças, homens e mulheres.
Cada Agente Comunitário de Saúde é responsável pelo acompanhamento de 750 pessoas. Este inclui o cadastro das famílias em sua área de atuação e o acompanhamento mensal das mesmas, principalmente, nas familias em que existam hipertensos, diabéticos, crianças menores de dois anos, gestantes e pessoas que possuam agravos como tuberculose e hanseníase.
No caso das crianças menores de dois anos,. O ACS deve acompanhar o esquema vacinal desde o nascimento, orientando às mães ou responsáveis, em relação à importância da vacinação e anotando no Cartão-Espelho (cópia do cartão da criança), as vacinas já aplicadas. E também, realizar a pesagem das crianças desta faixa etária, para verificar se o desenvolvimento da criança está de acordo com a idade.
Bem como, nos casos de recém-nascidos prematuros ou de baixo peso (até 2500g) é feito até um ano de idade o cadastramento do RN como criança de risco, exigindo atenção especial. O ACS realiza ainda, aconselhamentos nos cuidados com doenças diarréicas e infecções respiratórias, que acometem com frequência crianças nesta idade.
 No caso do acompanhamento das famílias que possuam integrantes que sejam diabéticos ou hipertensos, o ACS deve orientar para que os mesmos realizem pelo menos uma visita trimestral às Unidades de Saúde, para avaliação periódica. E ainda, ressaltar a importância da atividade física, incentivando-os a realizá-la, e os cuidados em relação às medicações. Esse grupo requer ainda, ações educativas no que diz respeito à nutrição devido ás restrições ao consumo de açúcares, gorduras e massas. Os ACS´s de Petrolina, possuem tensiometros para a aferição da pressão arterial das pessoas cadastradas como hipertensas.
A assistência pré-natal,  compreende o encaminhamento das gestantes às Unidades de Saúde para realização de consultas mensais, garantindo que as mesmas realizem a primeira consulta no terceiro trimestre de gravidez. Além disto, o ACS acompanha as gestantes, no que diz respeito às vacinas obrigatórias e exames de rotina, orientando-as em relação à cuidados com a alimentação, entre outros.
Agravos à saúde, tais como tuberculose e hanseníase, exigem que o ACS acompanhe as pessoas mais de perto em relação à utilização diária dos medicamentos e outros cuidados.
Pessoas idosas (acima de 60 anos), têm cuidado especial: no que diz respeito às vacinas desta faixa etária, encaminhamento de visitas domiciliares (nos casos de idosos acamados ou em condições de saúde que exijam cuidados em casa). Acompanhamento médico e bons hábitos melhoram qualidade de vida em idosos e previnem doenças de maior mortalidade.
De um modo geral, em relação à saúde de homens e mulheres, no que diz respeito à saúde, o trabalho do ACS é mais fácil junto ao público feminino. O Programa Saude da Mulher, já possui protocolos de atendimento em relação à cuidados com agravos como câncer de cólo de útero e de mama, por exemplo. Mas as mulheres são orientadas a fazer anualmente, o exame preventivo (Papanicolau) e de acordo com a faixa etária (acima de 25 anos ou de 40 anos), realizar ultrassonografia mamária ou mamografia, respectivamente.
 
 O Programa de Saúde do Homem, basicamente, exige do ACS que incentive a população masculina a realizar cuidados com saúde, visto que, é um grupo que culturalmente considera cuidados com a saúde, algo menos importante. Homem só ao médico quanto estritamente necessário, por motivo de agravo à saúde já instalado, ou provocando sintomas que exijam cuidados. Um erro gravíssimo, visto que a prevenção, muitas vezes, é o melhor remédio. Homens acima de 40 anos devem ser orientados a realizar o PSA, exame de sangue para avaliação da próstata.
 
 Ah, mas o trabalho do ACS não se restringe a essas ações. O cuidado com a saúde das pessoas e da coletividade é o foco principal desse profissional. Mas também, atividades educativas na comunidade sobre questões de saúde são realizadas periodicamente nas escolas e em outros espaços públicos ou em residências de comunitários. Sendo que, cada ACS deve realizar mensalmente, no mínimo, quatro palestras sobre saúde.
Além dos cuidados citados anteriormente, o ACS faz o acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa-Família, encaminhando as pessoas beneficiadas à Unidades de Saúde, para acompanhamento da Caderneta de Vacinação das Crianças e peso.
Muito embora não faça parte das atribuições do ACS, definidas em lei, é realizada a entrega de resultados de alguns exames (preventivo, teste do pezinho) e de autorizações para realização de exames e consultas. 
Muitas vezes, durante a visita, ao ver o ACS a pessoa que o atende na residência  pergunta: É só pra assinar? Pelo exposto, observa-se que a resposta é não. Não é só assinar registrando que o ACS realizou a visita domiciliar. As ações aqui descritas fazem parte do trabalho do Agente Comunitário de Saúde e são realizadas diariamente por esses profissionais.

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